国务院发文促医改

广州日报讯（记者涂端玉）日前国务院办公厅发布关于《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》的通知，其重点任务包括严控不合理检查费、分步调整医疗服务价格等。

记者留意到，该通知重点工作任务包括按照“腾空间、调结构、保衔接”的步骤理顺医疗服务价格：通过集中采购、医保控费、规范诊疗行为等降低药品、器械、耗材等费用，严格控制不合理检查检验费用等。

严控医疗费用不合理增长意义何在？对此，一位行业观察人士表示，一定程度的滥用药物、滥做检查现象依然存在，导致医疗资源的严重浪费以及人体耐药性的增加；而医疗保险的逐渐普及也使得个人支付比例不断减少，所以医患双方都可能出现过度医疗现象。

记者留意到，试点推行备受争议的“两票制”（生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票），也是此番提到的医改重点之一。

目前我国药厂销售一般分自建队伍以及代理销售这两种模式，后者意味从全国到大区到省区代理等，层层代理都要开一次发票，而整个流程走下来则可能导致药品医院售价比出厂价高出数倍。在部分业内人士看来，“两票制”可减少药物中间加价环节，且将增强医药流通透明性。

“但这是理想模式，而且在一二线城市很容易实现，因为大城市配送网络齐全，药物销售总量大，所以药企愿意自建队伍或只经手大型配送商就可完成整个流程；但我国还有非常多的边远地区，本来药企就不愿自建网络覆盖到当地，使得其容易缺医少药，如果再不经层层代理商将药品送达到乡镇区县，一刀切推广‘两票制’，就可能在个别地方出现无人送药、药品断供现象，所以政策具体实施时也要考虑我国各个地区的经济、医疗、交通差异。”该观察人士认为。